骨破壞是RA關節損壞的重要特征,通常為永久性的。若類風濕患者勉強負重、過度勞累就會加重病情發展,引起骨質破壞。我們治療類風濕的理想目標不但要達到臨床緩解,還應實現骨關節無破壞,至少要達到骨破壞的無進展,以保持關節的正常生理功能。
那么如何防止類風濕關節骨質破壞呢?
首先,我們要做到早期識別骨破壞。早期識別骨破壞,對臨床醫生采取積極的治療策略至關重要,因此我們應對類風濕關節炎骨破壞的危險因素進行評估。
✕✕目前在預測骨破壞進展方面雖然已取得很大進步,但“灰色不確定地帶”仍然存在,我們應做更多的研究來明確其他導致骨質破壞的因素,特別是可控因素,以便及早對患者的病情進展進行更為可靠的評估,采取更為積極的治療干預,改善患者的預后、阻止病情發展。✕✕
無菌性炎癥是引起類風濕的主要原因,患者的炎癥指標是與骨破壞最相關的因素。已有大量研究提示了影響骨破壞的一些人為可控因素,包括治療的滯后時間,疾病監測情況,疾病活動度或持續性滑膜炎,及藥物治療的情況等。通過對這些可控因素進行積極干預來阻止骨破壞,改善預后是組織關節骨質破壞、規范化治療的重要因素。
其次阻止類風濕關節骨質破壞,我們需要“局部聯合全身”的綜合強化治療!
由于類風濕關節炎的復雜性,單憑傳統藥物等單一的治療方式,已經不能滿足類風濕治療需求,從局部祛炎治痛到全身免疫調節進行?萍夹g綜合強化治療,為類風濕關節炎診療提供了全新的思路,不僅匯聚了疼痛學、風濕病學、免疫醫學、影像學、遺傳學、微創學、康復學等多項學科聯合治療,還憑借?茩z查及系統化治療先進診療技術解除臨床癥狀及骨質破壞的危險因素——炎癥,可有效控制RA病變的進展,抑制骨破壞,并盡可能達到長期治療效果!
對于平時可能負重的類風濕患者,無暇及時到院接受強化治療的患者,建議不可過度使用關節、避免勞累,在使用藥物緩解癥狀,也需在專業醫生指導下,根據病情針對性聯合用藥。切不可盲目服用止痛藥或增減劑量,以免加重病情!